扩张
胆道扩张是指某一区域的胆管或整个胆道系统的口径明显超过正常范围，或下级胆管的口径超过了上级胆管。通常在造影时，肝外胆管直径超过12mm和（或）肝内胆管超过5mm，被称为胆管扩张。一般作为粗略的估计，如果肝外胆管的直径超过了十二指肠镜的镜身宽度即可初步诊断扩张。扩张有以下几种类型。
1、软藤型：肝内胆管及其分支显著增粗，张力较高，弯弯曲曲，相互聚拢，如藤条一般。系胆管的急性扩张，多见于胆管的恶性梗阻。
2、枯枝型：肝内胆管中毒至重度扩张，走形僵硬，分支稀少，末端尖锐，向枯死的树枝一样。系胆管的慢性扩张，多于胆管的慢性炎症有关。
3、囊泡型：肝内胆管呈多发局限性扩张，呈小囊状，扩张与相对狭窄交替出现，呈现“串珠状”，见于先天性肝内胆管扩张（Caroli病）。
造影剂外溢
胆管内的造影剂经异常通道溢出胆道系统，在腹腔内聚集或流入胃肠道内，为胆瘘或胃肠吻合手术所致。
1、内瘘像：造影剂经一异常通道进入胃肠道，见胃肠道显影，可见于自发性胆道内瘘（胆道畸形、压迫或肿瘤引起）或胆肠吻合术后。
2、外瘘像：造影剂溢出胆道系统进入腹腔，在附近或远处聚集，聚积区域大小形态各异，取决于局部腔隙情况，一般形态固定不变。多见于医源性胆道损伤和胆道外伤。
注意事项：
详细了解病史，掌握有无长期胆管感染或寄往胆道手术史，有助于准确诊断病变。发现外瘘像，避免注射过多造影剂，增加感染机会，造影后必须放置胆道引流管。