胆肠吻合术后的EUS-BD

时间：2024-08-30 作者：侯森林点击：次

今天的一例EUS-BD，给大家汇报下

青年男性，既往因"mirrizi综合征"胆肠吻合术，同次住院期间因吻合口出血两次行开腹止血术，此次黄染发热入院，患者拒绝再次腹腔镜及外科手术。核磁如下

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拟行ERCP术，但反复尝试小肠镜进镜，因成攀成角等不能到达胆肠吻合口

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改行EUS-BD，找到合适的穿刺位点（如果想做顺行，不想让导丝进入上游胆管，选点非常重要，很多的坑）

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造影

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置入导丝

超选越过狭窄的胆肠吻合口

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扩张吻合口

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置入修剪过的支架

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术毕