
酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。
酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死,导致肝超微结构损伤、肝纤维化和肝硬化。乙醇可激活淋巴细胞,增加乙型、丙型肝炎病毒的致病性,增加内毒素的致肝损伤毒性;酒精性肝炎时肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(TL)等细胞因子增加;乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可使免疫标记物改变,免疫反应紊乱。脂质过氧化促进胶原形成;酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活;酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白、胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原;酒精含有铁,饮酒导致铁摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。
有人做过统计,连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同
程度的酒精性肝病;每日摄入80-100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精性肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。