控制酒量,保护肝脏,让我们认识“酒精肝”

时间:2020-01-03 作者:张立超 点击:

        酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死,导致肝超微结构损伤、肝纤维化和肝硬化。乙醇可激活淋巴细胞,增加乙型、丙型肝炎病毒的致病性,增加内毒素的致肝损伤毒性;酒精性肝炎时肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(TL)等细胞因子增加;乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可使免疫标记物改变,免疫反应紊乱。脂质过氧化促进胶原形成;酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活;酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白、胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原;酒精含有铁,饮酒导致铁摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。
       
        有人做过统计,连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同

程度的酒精性肝病;每日摄入80-100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精性肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。

        酒精肝虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征。如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝硬化。轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、发热、白细胞增多类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。

        生活中要注意什么呢?一定要节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡、多吃蔬菜水果;要保持良好的心理状态;劳逸结合;要早发现早治疗:早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。应定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此。认识酒精肝