一例胆肠吻合术后的EUS-BD

时间:2024-09-21 作者:侯森林 点击:

一例胆肠吻合术后的EUS-BD,给大家汇报下

青年男性,既往因"mirrizi综合征"胆肠吻合术,同次住院期间因吻合口出血两次行开腹止血术,此次黄染发热入院,患者拒绝再次腹腔镜及外科手术。核磁如下

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拟行ERCP术,但反复尝试小肠镜进镜,因成攀成角等不能到达胆肠吻合口

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改行EUS-BD,找到合适的穿刺位点(如果想做顺行,不想让导丝进入上游胆管,选点非常重要,很多的坑)

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造影

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置入导丝

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超选越过狭窄的胆肠吻合口

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扩张吻合口

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置入修剪过的支架

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术毕