一例上消化道重建术后ERCP,向大家汇报一下
年轻女性,3年前因net行胰十二指肠切除术,间断寒战高热伴黄染,患者既往所行的手术如下图所示
患者所做的核磁,如下图所示
常规直视镜找到吻合口(上下落到重建术后几个难点:一是到达吻合口,二是找到吻合口,三,四……,这个人的吻合口特别小,如下图所示)
比我们的.035导丝还细
所以导丝很多次的被反折回来后才顺利进入胆内胆管,但是三腔切开刀仍然不能顺利的进入通过胆肠吻合口,换了囊肿切开刀切开后才成功进行了水囊的扩张
放了四个塑料支架
术毕