一例EUS-BD之顺行取石(TASR ),给大家汇报下。
中年男性,腹痛入院,14年前曾因“间质瘤”行“胰十二指肠切除术”。
CT提示胆肠吻合口上方结石。
应用胃镜+透明帽尝试,镜身不能到达胆肠吻合口。
改行EUS,见胆管内结石。
决定行EUS-BD经胃经肝顺行取石术。
找到目标胆管,测距。
穿刺。
回抽胆汁后造影。
找到结石。
扩张胆肠吻合口。
球囊推石。
再次造影。
见胆管内已无结石。
胆管和胃壁之间置入双猪尾支架(HGS )。
术毕。