患者,男性63岁,间断腹痛入院。
CT提示胆囊结石,胆总管扩张。既往胃手术史(不详)
EUS内镜视野见胃肠吻合口,可见两个管腔,考虑为毕II 胃大切(有没有加布朗不清楚)
EUS见胆总管稍扩张,其内泥沙样结石
换用胃镜+透明帽行ERCP,找到输入攀及乳头开口
扩张
取石
鼻胆管
术毕。
术中胃镜下未看到肠肠吻合口,因此为单纯毕II氏吻合 ,未加布朗吻合。