胰腺炎能造成糖尿病吗？
时间：2014-07-16
作者：阎晟玺
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我们通常将胰腺归类于消化系统，因其是人体分泌消化酶最重要的器官，分泌了几乎所有种类的消化酶，如胰淀粉酶、胰麦芽糖酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等等，对人们的消化吸收起到了至关重要的作用。
然而胰腺不仅仅属于消化系统，事实上胰腺属于混合性分泌腺体，既有外分泌功能又有内分泌功能。胰腺各种消化酶的分泌就是通过其外分泌功能实现的，内分泌是通过胰腺内大小不同的细胞团──胰岛所实现的，胰岛中的细胞各异，其分泌功能也不同：①A细胞：分泌高血糖素，其促进糖原分解为葡萄糖、抑制糖原合成，提高血糖；②B细胞：分泌胰岛素，其促进细胞对葡萄糖的摄取、促进糖原合成、抑制糖异生、促进葡萄糖转换为脂肪酸，故能降低血糖浓度，并且胰岛素是人体唯一降低血糖水平的激素；③D细胞：分泌生长抑素。
人们患了急性胰腺炎后，由于胰酶在胰腺组织内被激活，引起胰腺自身消化，导致胰腺发生不同程度的水肿、出血、坏死，胰腺的内外分泌功能往往有不同程度的损害。胰腺的外分泌功能受损主要表现为消化系统的症状，如腹痛、恶心、呕吐等，内分泌功能受损尤其是B细胞受损较严重者多表现为血糖升高，轻症的胰腺炎由于胰岛病理损害较轻，胰岛细胞功能可以恢复正常，所以血糖升高大多是一过性的，重症急性胰腺炎患者由于胰岛损害严重，大量B细胞凋亡，胰岛素分泌不足，导致继发性糖尿病。慢性胰腺炎也可因胰腺组织长期受炎症刺激引起胰腺结缔组织增生纤维化，使胰岛B细胞变性，数量减少，出现继发性糖尿病。
由此可见，无论急、慢性胰腺炎都是可以导致继发性糖尿病的。
