第五届胆胰疾病内镜诊疗论坛精彩纪实

时间:2018-11-30 作者:于廷廷、张立超 点击:
        恰逢河北医科大学第二医院建院100周年之际,由河北省医学会外科分会腹腔镜内镜学组主办、河北医科大学第二医院胆胰内镜外科(普外九科)承办的“2018河北省腹腔镜内镜学术研讨会暨第五届河北省胆胰疾病内镜诊治论坛”于2018年11月9日—11日于石家庄市太行国宾馆举行。




        会议开幕式由河北医科大学第二医院胆胰内镜外科侯森林教授主持。 河北医科大学第二医院副院长时保军教授、河北省医学会秘书长王振显教授、河北省医学会外科学分会主任委员、河北医科大学第二医院胃肠外科宋伟庆教授、中华医学会消化内镜分会常委、ERCP学组组长、沈阳军区总医院麻树人教授出席开幕式并致辞。





焦点一:15场丰富的讲座内容,不仅仅是知识,更是引领着胆胰内镜的潮流!
《乳头开口异位的ERCP》主讲人:中华医学会消化内镜学分会常委兼ERCP学组组长、沈阳军区总医院麻树人教授


《胆管良性狭窄ERCP治疗》主讲人:中华医学会消化内镜学分会常委、ERCP学组副组长、南开大学人民医院李文教授


《ERCP技术扩展的思考与探索》主讲人:中华医学会消化内镜学分会常务委员、ERCP学组副组长、北京大学第三医院黄永辉教授


《ERCP围手术期的管理》主讲人:中华消化内镜学会ERCP学组全国委员、南京医科大学第二附属医院缪林教授


《EUS-BD的进展》主讲人:中华医学会消化内镜学分会副秘书长、杭州市第一人民医院张筱凤教授


《IDUS指导下的胆胰疾病ERCP诊疗》主讲人:中华医学会消化内镜学分会委员、中国医师协会消化内镜专业委员会副主任委员、武汉大学中南医院赵秋教授



《胰管离断综合征的内镜治疗》主讲人:中华医学会消化分会内外科协作组委员、中国中西医结合消化内镜专业委员会ERCP专家委员会委员、南京大学医学院附属鼓楼医院曹俊教授


《胆源性胰腺炎的内镜治疗进展》主讲人:中华医学会消化内镜分会ERCP学组委员、河北省医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组组长、河北医科大学第二医院侯森林教授



《胆道EUS探查与诊断技巧:EUME2plus应用》主讲人:中国医师协会EUS培训中心主任、中华消化内镜学会 EUS学组委员、海军军医大学附属东方肝胆外科医院孙波教授


《超声内镜引导下胆胰管穿刺引流术的研究进展》主讲人:中华医学会消化内镜学分会 NOTES 学组副组长、内镜洗消学组副组长、上海长海医院王东教授


《胆道金属覆膜支架的临床应用》主讲人:中华医学会消化内镜学分会青年委员ERCP学组秘书、沈阳军区总医院杨卓教授


《SPYGLASS应用进展》主讲人:中华医学会消化内镜学分会常委、秘书长、首都医科大学附属北京友谊医院冀明教授


《ERCP近期热点研究》主讲人:中华医学会消化内镜学分会委员ERCP学组副组长、海军军医大学东方肝胆外科医院胡冰教授


《胰周积液的策略选择》主讲人:中华医学会消化内镜分会超声内镜学组委员、广西医科大学第一附属医院覃山羽教授


《经皮肝胆道镜术并发症的预防及处理》主讲人:中华医学会消化内镜学分会外科学组委员、中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科医师专业委员会委员、广州医科大学第二附属医院薛平教授


       会议举行了15场专业讲座,囊括了目前胆胰疾病胆胰内镜的新技术、新理论、新进展!通过现场提问、大会发言和讨论的形式进行了学术交流,气氛活跃,学术氛围浓厚。

焦点二:26例精彩的手术演示,高科技、新技术尽显眼前!

病例1,男,68岁 术前诊断:1、胆总管结石伴急性胆管炎2、胆总管狭窄3、胆囊切除术后 手术演示:“ERCP+SpyGlass+U100+激光碎石+网篮取石+ENBD”(SpyGlass首次亮相河北省) 操作者:南开大学人民医院李文教授 中华医学会消化内镜学分会常委、ERCP学组副组长 术后情况:患者术后5天出院


病例2,男,72岁 术前诊断:1、梗阻性黄疸2、胃癌根治性切除术后 手术演示:“EUS-BD(超声内镜引导下经胃肝内胆管穿刺置支架引流术)” 操作者:杭州市第一人民医院 张筱凤教授 中华医学会消化内镜学分会副秘书长 术后情况:术后5天黄疸明显减轻,出院


病例3,男,77岁 术前诊断:1、胆总管结石2、胆囊切除术后3、心律失常 房早 手术演示:“ERCP+EST+网篮取石+ENBD” 操作者:厦门大学附属第一医院 陈进忠教授 中华医学会消化内镜学分会早癌协组织委员、福建省消化内镜学会超声内镜(EUS)学组副组长、ERCP学组委员 术后情况:术后5天出院


病例4,男,60岁 术前诊断:1、胆总管结石2、胆囊切除术后 手术演示:“ERCP+EST+EPBD+网篮取石+ENBD” 操作者:沈阳军区总医院 杨卓教授 中华医学会消化内镜学分会青年委员ERCP学组秘书 术后情况:术后3天出院


病例5,女,30岁 术前诊断:1、急性胰腺炎2、胆囊结石 手术演示:“EUS(超声内镜检查)” 操作者:海军军医大学附属东方肝胆外科医院 孙波教授 中国医师协会EUS培训中心主任、中华消化内镜学会 EUS学组委员 术后情况:术后5天出院


病例6,男,74岁 术前诊断:1、胆总管结石伴急性胆管炎2、胆囊结石伴急性胆囊炎3、全胃切除术后 手术演示:“小肠镜检查+ERCP” 操作者:南京大学医学院附属鼓楼医院 曹俊教授 中华医学会消化分会内外科协作组委员、中国中西医结合消化内镜专业委员会ERCP专家委员会委员 术后情况:术后5天行腹腔镜手术


病例7,男,67岁 术前诊断:慢性胰腺炎 胰管结石 手术演示:“ERCP+胰管扩张+ERPD” 操作者:第二军医大学长海医院 刘枫教授 中华医学会消化内镜学分会ERCP学组成员 术后情况:术后5天出院


病例8,女,42岁 术前诊断:1、胰腺囊肿 手术演示:“EUS+FNA(超声内镜检查+细针穿刺活检)” 操作者:海军军医大学附属东方肝胆外科医院 孙波教授 中国医师协会EUS培训中心主任、中华消化内镜学会 EUS学组委员 术后情况:术后穿刺液检查回报:淀粉酶正常,糖基类抗原125、199稍高,术后5天出院,嘱3个月后复查


病例9,女,74岁 术前诊断:1、胆管癌2、胆管支架置入术后 手术演示:“ERCP+ERBD” 操作者:河北医科大学第二医院 张立超教授 河北省医学会外科学分会腹腔镜内镜外科学组委员兼秘书 术后情况:术后5天出院


病例10,男,67岁 术前诊断:1、梗阻性黄疸2、胆管癌? 手术演示:“ERCP+EST+IDUS+活检+ERBD” 操作者:武汉大学中南医院 赵秋教授 中华医学会消化内镜学分会委员、中国医师协会消化内镜专业委员会副主任委员 术后病理:(胆总管中段细胞刷检)偶有淋巴细胞;(胆总管中段活检)少许破碎粘膜组织 术后情况:术后6天黄疸消退,出院


病例11,女,14岁 术前诊断:1、慢性胰腺炎2、胰管支架置入术后 手术演示:“EUS+ERCP+取支架+球囊取石+ERPD” 操作者:上海长海医院 王东教授 中华医学会消化内镜学分会 NOTES 学组副组长、内镜洗消学组副组长 术后情况:术后4天出院


病例12,女,69岁 术前诊断:胆总管结石 手术演示:“ERCP+EST+EPBD+网篮取石+ENBD” 操作者:上海交通大学附属上海市第一人民医院 万荣教授 中华医学会消化内镜学分会委员、中华医学会消化内镜分会全国ERCP学组委员 术后情况:术后恢复顺利,5天后行LC(腹腔镜胆囊切除术)痊愈出院


病例13,女,84岁 术前诊断:胆总管结石 手术演示:“ERCP+EST+EPBD+网篮取石+ENBD” 操作者:河南省人民医院 王修齐教授 河南省医学会消化内镜分会第一届ERCP学组副组长 术后情况:术后3天出院


病例14,女,56岁 术前诊断:胆总管结石 手术演示:“ERCP+EST+球囊取石+ENBD” 操作者:兰州大学第一医院 孟文勃教授 中国医师协会内镜医师分会第一届内镜诊疗质量管理与控制专业委员会(学组)秘书长 术后情况:术后4天出院


病例15,女,83岁 术前诊断:1、胆总管结石伴急性胆管炎2、胰头胰管扩张 手术演示:“EUS+ERCP+EST+胆管扩张+EPBD+网篮取石+ENBD” 操作者:海军军医大学附属东方肝胆外科医院 孙波教授 中国医师协会EUS培训中心主任、中华消化内镜学会 EUS学组委员 术后情况:术后5天出院


病例16,女,46岁 术前诊断:胆道残余结石 手术演示:“胆道镜液电碎石+网篮取石” 操作者:河北医科大学第二医院 张立超教授 河北省医学会外科学分会腹腔镜内镜外科学组委员兼秘书 术后情况:术后3天出院


病例17,男,64岁 术前诊断:1、胆管癌2、急性胆管炎3、胆囊切除术后4、ERCP术后 手术演示:“ERCP+射频消融+ERBD” 操作者:海军军医大学东方肝胆外科医院 胡冰教授 中华医学会消化内镜学分会委员ERCP学组副组长 术后情况:术后5天出院


病例18,男,43岁 术前诊断:1、慢性胰腺炎2、胰腺假性囊肿 手术演示:“EUS+囊肿支架置入术+鼻囊肿引流术” 操作者:北京大学第一医院 年卫东教授 中华医学会消化内镜学分会委员、超声内镜学组副组长 术后情况:术后一周拔除鼻囊肿引流管出院


病例19,女,82岁 术前诊断:1、肝内外胆管多发结石2、胆囊切除术后 手术演示:“ERCP+EST+胆管扩张+SpyGlass+U100+激光碎石+网篮取石+ENBD”(SpyGlass首次亮相河北) 操作者:首都医科大学附属北京友谊医院 冀明教授 中华医学会消化内镜学分会常委、秘书长 术后情况:术后5天出院


病例20,男,52岁 术前诊断:1、梗阻性黄疸2、胆总管占位 手术演示:“ERCP+活检+ERBD+ENBD” 操作者:中国医学科学院肿瘤医院 贺舜教授 北京医学会消化内镜委员会ERCP学组青年委员 术后病理:(胆管,活检)送检组织为凝固胆汁成分,边缘可见少许炎细胞,再次阅片仍不能除外胆管恶性肿瘤可能 术后情况:术后5天行胆管癌根治术


病例21,女,47岁 术前诊断:1、急性胰腺炎2、胆总管结石3、胆囊结石伴急性胆囊炎 手术演示:“ERCP+网篮取石” 操作者:天津市人民医院 张浩教授 天津市消化内镜分会青年委员、天津市消化内镜分会外科学组委员 术后情况:术后4天出院


病例22,男,48岁 术前诊断:1、慢性胰腺炎2、胰尾囊肿 手术演示:“EUS(超声内镜检查)” 操作者:广西医科大学第一附属医院 覃山羽教授 中华医学会消化内镜分会超声内镜学组委员 术后情况:术后3天出院


病例23,女,54岁 术前诊断:1、急性胆囊炎2、胆总管结石 手术演示:“ERCP+EST+IDUS+网篮取石+ENBD” 操作者:山东省立第三医院 张锎教授 中国医师协会ERCP医师培训中心主任、中国ERCP技术标准化人才培训基地负责人 术后情况:术后8天行LC


病例24,男,48岁 术前诊断:慢性胰腺炎 胰腺假性囊肿 手术演示:“EUS(超声内镜检查)” 操作者:海军军医大学附属东方肝胆外科医院 孙波教授 中国医师协会EUS培训中心主任、中华消化内镜学会 EUS学组委员 术后情况:术后1天出院


病例25,男,74岁 术前诊断:胆总管结石 手术演示:“ERCP+网篮取石+ENBD” 操作者:河北医科大学第二医院 侯森林教授 中华医学会消化内镜分会ERCP学组委员、河北省医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组组长 术后情况:术后5天出院


病例26,男,60岁 术前诊断:1、胆总管结石伴急性胆管炎2、脑出血术后3、高血压病 手术演示:“ERCP+网篮取石+ENBD” 操作者:河北医科大学第二医院 张立超教授 河北省医学会外科学分会腹腔镜内镜外科学组委员兼秘书 术后情况:术后6天出院


       受邀专家与河北医科大学第二医院胆胰内镜外科侯森林教授、张立超副教授共进行了26例手术演示,包括了ERCP术、SpyGlass(首次亮相河北)下碎石取石术、U100+激光碎石术、超声内镜检查术(EUS)、超声内镜下胆道穿刺引流(EUS-BD)、超声内镜下胰腺假性囊肿穿刺引流、管腔内超声(IDUS)、小肠镜下ERCP、胆道及胰管的金属支架塑料支架置入、经内镜胆管癌射频消融术、网篮取石术、括约肌切开术、十二指肠乳头水囊扩张术(EPBD)、鼻胆管引流术、经胆道镜碎石取石术等实况内镜操作表演和展示,内容丰富,亮点纷呈。

焦点三:线上线下听众多,氛围热烈,意犹未尽



       与会代表近300人,包括来自省内及山东、河南、山西、安徽、广西等地的腹部外科、消化内科及消化内镜专家、医生、护士等。通过现场提问、大会发言和讨论的形式与手术演示专家进行了学术交流,气氛活跃,学术氛围浓厚。本次大会的组织、安排和内容得到参会代表们的一致肯定。不仅参会学者乐意其中,通过医生圈、医e通等网络直播,点击量近4万人次,学术氛围浓郁而热烈。由于演示手术例数较多、病种复杂,两天的手术演示结束时间均较原定时间延长了3小时左右,但参会代表均意犹未尽,很多人一直听课到手术结束。

       本次会议得到了河北省医学会、河北医科大学第二医院各级领导、麻醉科、宣传部、信息中心、内镜中心、消毒中心、医学影像科、勤务中心、病理科等各部门的大力支持,在此表示衷心的感谢,感谢老师们的辛勤付出,感谢众多医学同道们的共同努力。大家一起携手,一起传承胆胰内镜前辈们的尽职尽责、开拓创新、精益求精的精神,促进河北胆胰内镜外科的蓬勃发展。



结语:
       今年是河北医科大学第二医院百岁华诞,也是ERCP诞生50周年,同时河北医大二院胆胰内镜外科也于今年正式成立。胆胰内镜外科(普外九科)无切口治疗胆石病、胆管炎、急慢性胰腺炎、胆管癌、胰腺癌等胆胰外科疾病。配备有最先进的电子十二指肠镜、超声内镜、电子胃镜、超声小探头、胆胰管镜、胆道镜、高频电刀、液电碎石机等先进的医疗设备。胆胰内镜外科侯森林教授已经成功完成ERCP手术1万余例,多次应邀在国家、省市学术会议上讲座及手术演示胆胰疾病ERCP技术。在乔占英教授的指导下,带领团队在全省开展了经ERCP胆管癌射频消融术治疗胆管癌、经胃镜直视下精准治疗胆管结石、应用胆胰内镜(ERCP)成功治疗急性胆囊炎、肝内胆管结石;应用十二指肠支架与胆道支架联合应用治疗胰腺癌所导致的消化道、胆道梗阻;经内镜治疗全内脏转位、高位截瘫、孕妇、高龄、胆总管巨大结石等高难度的胆胰疾病患者。治疗的患者最小年龄3岁,最大年龄102岁,多项技术填补了我省该领域的空白。




       欢迎选择河北医科大学第二医院胆胰内镜外科(普外九科)!(住院部:一号住院楼3楼3病区;门诊:门诊楼4楼 ) 门诊排班:周一(都海明)周二(侯森林)周三(张立超)周四(侯森林)周五(张立超) 胆胰内镜外科(普外九科)联系方式: 手机号:18531130685。 医办室:031166003549。