胆道出血是怎么回事?

时间:2014-01-11 作者:侯森林 点击:

  系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血。临床分为外科性、感染性、医源性和其他原因和胆道出血。这些原因均可导致胆管与伴行血管间的异常通道,随着两侧压力的变化,而导致出血、出血停止和血块自溶、脱落而再出血(5~14天)或因手术止血不彻底、肿瘤破溃、出血倾向等也会发生胆道出血。其中以肝内胆管感染最常见,而胆系蛔虫、结石则是主要诱因。由于出血使胆道压力增高、血凝块的刺激,可有胆绞痛、黄疸和上消化道出血的三联征。并可出现休克。

  发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便,伴肩背部放射痛。出血可自行停止,出血后上述症状即可缓解。出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性。出血时可有失血性休克的一系列征象。有休克征。贫血貌和皮肤巩膜黄染。上腹压痛、肌紧张。肝脏、胆囊肿大有触痛。肠鸣音活跃。