分享一例常规的胃肠改道术后ERCP

时间:2021-08-15 作者:都海明 李耀庭 点击:

一例常规的胃肠改道术后ERCP,给大家汇报下。

      中年女性,黄染入院,既往一年前胃癌行“毕II胃大部切除+布朗吻合术”。

      就是下面这个图。

      我们常规使用胃镜+透明帽。找到胃肠吻合口。

      布朗吻合口。

      找到十二指肠乳头,此时镜身位置如下。

      插管,进入胰管。

      留置导丝,重新插管进入胆管。

      造影。

      留置胰管支架后置入胆道金属支架。

      其实这个患者我们做好了EUS-BD的准备,如果不能到达十二指肠乳头,马上中转EUS-BD(可以做HGS+AS),ERCP做成功了就省了这一步了。